4-2009

.: Дата публікації 2010-01-18 :: Переглядів: 5 :: :.

---

Порушення функцій провідникового відділу зорового аналізатора у хворих на цукровий діабет
Т.М. МЕЛЬНИК

Мета — вивчити у хворих на цукровий діабет (ЦД) функціональний стан провідникового відділу зорового
аналізатора з використанням нейрофізіологічних методів.
Матеріали і методи. З допомогою нейрофізіологічного методу реєстрації зорових викликаних потенціалів
(ЗВП) обстежено 62 пацієнти з ЦД 1 типу та 62 хворих на ЦД 2 типу, яких розділили на чотири групи. Перша — 32 пацієнти з ЦД 1 типу без діабетичної ретинопатії (ДР), друга — 30 хворих на ЦД 1 типу з непроліферативною ДР, третя — 31 пацієнт із ЦД 2 типу без ДР та четверта — 31 хворий на ЦД 2 типу з непроліферативною ДР.
Результати. У хворих на ЦД виявлено характерні зміни функціонування центральних ланок зорового аналізатора, як ранніх, так і пізніх компонентів ЗВП, які відображають активність специфічних та неспецифічних аферентних систем відповідно. При цьому відзначено подовження латентного періоду (ЛП) компонентів ЗВП, зниження амплітуди піків, порушення типової конфігурації ЗВП. Це свідчить про порушення, які розвиваються на різних етапах переробки зорової інформації. Порушення спостерігали як у хворих з початковою стадією ДР, так і у хворих без ДР. Виявлено кореляційні зв’язки між тривалістю ЛП піків компонентів N 75, Р 100 и N 145 та тривалістю ЦД, ступенем компенсації ЦД.
Висновки. У хворих на ЦД виявлено порушення функцій провідникового відділу зорового аналізатора. Ці
порушення не виявляються при звичайному офтальмологічному дослідженні. Найбільш значущими для діагностики діабетичних порушень зорового аналізатора є подовження ЛП та зниження амплітуди піка Р 100 ЗВП. Діабетичні ураження провідникового відділу зорового аналізатора виявляються у хворих без ДР, за наявності ДР вони більш виразні. Метод реєстрації ЗВП може бути використаний для ранньої діагностики уражень головного мозку у хворих на ЦД, оцінювання ступеня компенсації ЦД та метаболічних порушень у цієї категорії хворих.